강박 감별
강박사고·걱정·반추는 반복 행동과 기능 손실이 다릅니다
확인·씻기·마음속 의식과 생각의 목적을 나눕니다. 자가진단으로 병명을 확정하지 않고, 진료에서 바로 쓸 수 있는 기록과 먼저 확인할 안전 경계를 함께 정리합니다.
확인·씻기·마음속 의식과 생각의 목적을 나눕니다.
| 구분할 장면 | 기록할 단서 | 다음 질문 |
|---|---|---|
| 처음 생긴 변화 | 시작일·복약·질병·사건 | 다른 원인이 먼저인가 |
| 오래 반복되는 불편 | 빈도·회복 시간·피한 일 | 무엇이 생활을 가장 막나 |
| 치료·감량 중 변화 | 용량 변경·새 증상·기능 | 계획을 조정해야 하나 |
한 단어를 실제 장면으로 바꿉니다
확인·씻기·마음속 의식과 생각의 목적을 나눕니다. 가장 힘든 순간의 자세·장소·시간과 그 뒤 포기한 활동을 한 문장으로 적습니다.
외상 진료는 사건을 억지로 재현하기보다 현재 안전, 촉발 단서와 회복 방법부터 확인합니다.
시작 속도와 지속 시간을 기록합니다
갑자기 시작했는지 서서히 누적됐는지, 한 번 올라온 뒤 몇 분·몇 시간·다음 날까지 남는지 구분합니다.
먼저 확인할 안전·신체 원인을 남겨 둡니다
새 흉통·실신·신경 증상·자해 생각과 수면호흡·갑상선·빈혈·저혈당·복용약 단서를 증상에 맞춰 확인합니다.
한방진료에서는 함께 달라지는 몸의 변화를 살핍니다
잠·심박·소화·체열·기력·월경을 모두 한 원인으로 묶지 않고 좋은 날과 나쁜 날에 실제로 같이 변한 단서만 처방에 반영합니다.
다음 진료에 가져갈 기록
증상이 시작된 날, 심해진 상황, 회복에 걸린 시간, 피하게 된 일, 검사명과 날짜, 복용 중인 약과 치료 반응을 한 번에 볼 수 있게 적습니다.
병명을 혼자 정하기보다 언제 시작됐고 무엇이 어려워졌는지, 위험 신호와 복용 중인 약을 함께 적어 오세요.
근거와 업데이트 정보
최연승 한의사가 아래 자료를 바탕으로 구성했으며, 2026-08-23에 내용을 업데이트했습니다.
- NIMH — Post-Traumatic Stress Disorder재경험·회피·각성·인지기분 변화의 증상군과 치료 범위
- NICE NG116 — Post-traumatic stress disorderPTSD 평가, 안전 계획과 트라우마 중심 치료 원칙
- NIMH — Obsessive-Compulsive Disorder강박사고·강박행동과 치료의 기본 경로
- NIMH — Anxiety Disorders범불안·공황·사회불안과 일상 기능 저하의 기본 설명
- NIMH — Depression우울증의 정서·인지·신체 증상과 도움을 구할 시점
- VA/DoD 2025 — Chronic Insomnia Disorder and Obstructive Sleep Apnea만성 불면과 수면무호흡의 평가·치료, CBT-I 우선 원칙
- NICE NG215 — Medicines associated with dependence or withdrawal symptoms벤조디아제핀·Z-drug·항우울제 등의 점진적 감량, 개인별 속도와 지속 관찰 원칙
- PubMed — Acupuncture for Anxiety, systematic review and meta-analysis불안에 대한 침 연구를 종합한 검토로 연구 이질성과 적용 한계를 함께 확인
- Royal College of Psychiatrists — Stopping antidepressants항우울제 중단증상과 원증상 재발 구분, 처방자와 세우는 감량 계획